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  3. 【長照險 V.S. 失能險】差異在哪裏? 我需要買長照險嗎?

【長照險 V.S. 失能險】差異在哪裏? 我需要買長照險嗎?

2023 Mar 14 保險白話文 長照險
內容目錄
  1. 失能險 長照險 如何選擇?
  2. 長照險的理賠標準通常分為兩類
  3. 但是還有另一種險種叫做失能險

【長照險 V.S. 失能險】

失能險 長照險 如何選擇?


失能險長照險 如何選擇

有想過該買失能險還是長照險嗎?
某家人壽今天大篇幅的公關稿
重點強調長照保險的規劃應該要多少額度才夠

「Ken哥,長照險該買嗎?它和失能險又有什麼不同呢?」我常常被問到這些問題

長照險的理賠標準通常分為兩類


1.失智:人物、時間、地點,三個有兩個不能辨認

2.符合巴氏量表,進食、移位、如廁、沐浴、平地行動、更衣等 6 向自理能力,有三個不能自理。

在這樣的情況下
的確每個月有穩定給付會比較安心

⚠️【重要更新】失能險已全面停售


失能險 長照險
過去我們常建議優先規劃失能險,因為它啟動條件較低、保障範圍較廣。但失能險(失能扶助險)目前已全面停售,市場上已買不到。

目前市場上與失能相關的保障主要剩下兩種:

1. 意外失能險:只保障「因意外事故」導致的失能,一般疾病造成的失能(如中風偏癱)不在理賠範圍內。

2. 長照險:保障範圍涵蓋疾病與意外導致的長期照護需求,但啟動門檻較高,需符合巴氏量表或重度失智標準。

因此,現在的規劃思維需要調整:在失能險停售後,長照險成為更不可忽視的選項,建議與專業顧問討論適合自己的搭配方式。

後記


在這個資訊爆炸時代
保戶的確比較辛苦
往往充斥的很多似是而非的訊息
把大家搞得頭昏腦脹
這時候就需要更多保險白話科普文章來幫助大家提升觀念

例如

✔️ 癌症險其實不理賠花費最恐怖的標靶藥物,而是實支實付醫療險理賠

✔️ 失能險已全面停售,擔心長照風險的朋友,現在應優先評估長照險與意外失能險的搭配

這也是為什麼一定要找到一個好的保險業務人員的原因
如果還沒找到請不要放棄
一直找到你認為最適合你的人為止喔!

常見問題 FAQ

Q1:長照險和失能險有什麼不同?

長照險的理賠門檻較高,需符合「巴氏量表有3項無法自理」或「重度失智」才能啟動,保障疾病與意外導致的長期照護需求。失能險(失能扶助險)則依殘廢等級給付,啟動條件相對較低——但失能險目前已全面停售,市場上已無法購買。

Q2:失能險停售了,現在還有哪些替代選擇?

目前市場上與失能相關的保障主要剩下兩種:一是「意外失能險」,僅保障因意外事故導致的失能,疾病造成的失能不在理賠範圍;二是「長照險」,保障範圍涵蓋疾病與意外,但啟動門檻較高。建議與專業顧問討論適合自己的搭配方式。

Q3:什麼是巴氏量表?和長照險有什麼關係?

巴氏量表是評估日常生活自理能力的標準,包含進食、移位、如廁、沐浴、平地行動、更衣等 6 項。長照險的理賠條件之一,是這 6 項中有 3 項以上無法自理,才符合申請資格。

Q4:半身偏癱可以申請長照險或意外失能險嗎?

需視狀況而定。若偏癱是由意外造成,可嘗試申請意外失能險;若是由疾病(如中風)引起,意外失能險不理賠,需評估是否達到長照險的巴氏量表標準。這也是過去失能險特別受重視的原因——它對疾病造成的失能保障更完整,可惜已停售。

Q5:癌症患者需要的標靶藥物費用,哪個險種會理賠?

標靶藥物屬於住院或門診的醫療雜費,主要由實支實付醫療險負責理賠,而非癌症險。癌症險多為定額給付(如診斷確認金),無法按實際藥費報銷,這是很多人容易誤解的地方。

Q6:怎麼確認自己過去有沒有買到失能險?

可以從保單封面或目錄找「失能扶助險」、「失能照護保險」等關鍵字,也可以透過壽險公會的保單存摺系統或直接致電保險公司客服查詢。若確認有買到,這是市場上已停售的險種,非常值得好好保留,不要輕易停保。

個人照片

感謝你的閱讀,希望這些內容對你有幫助Ken
我是謝克群,江湖人稱中肯哥

留美壽險顧問,台新人壽保險業務員。透過分享專業保險科普與生活自癒故事, 讓一般民眾能夠釐清購買保險所發生的問題,找到安心詢問的方式,避免人情保單的壓力和困境。 並且陪伴每一個客戶在歷經人生轉折時,找到新出口, 同時傳遞婚姻經歷和親子陪伴心得,希望每一個人都能找到幸福。

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