▋ 用自負額醫療險補足實支實付要避免踩的雷
2023 Sep 01 保險白話文 醫療險
▋ 用自負額醫療險補足實支實付要避免踩的雷
前幾天幫日更群群友做心智圖保單檢視，發現了他有一張保單
業務員使用自負額醫療險想補足他原有的實支實付醫療險，但方式讓人搖頭，忍不住PO到臉書上
但是這貼文大概只有業內人士看得懂，所以就收到私訊提問
所以特別作了一張圖，試著解釋讓大家了解如果用自負額醫療險需要注意的事項
▶ 名詞解釋
➊ 實支實付醫療險 : 顧名思義，就是實際支付多少錢，就理賠多少錢的保險。當我們住院接受治療時，會面對三種支出，病房費、手術費、醫藥雜費，實支實付保險可以讓我們在購買的額度內得到保險公司的給付。
所以等同我們先自己墊錢，然後保險公司再補給我們。而由於全民健保有越來越多手術和藥物無法給付，因此實支實付我們購買的額度是否足夠高就很重要，通常我會建議至少要買到每兩個禮拜有20萬的額度。
➋ 自負額醫療險 : 這種保險會有一個自負額的設定，在超過這個自負額時，保險公司才會啟動理賠。例如，自付額為三萬元的醫療險，三萬元以下都是由保戶自己買單，只有花超過三萬，多出來的部分才會由保險公司理賠。
因此如果想補強一個舊的實支實付醫療險，除了另外新買一個實支實付外，也可以使用自負額醫療險與之搭配，增加可以被理賠的額度。
▶ 發生什麼事?
按照下圖所示，大家可以看到原來這位朋友的實支實付是3.5萬/次，但他的業務員卻用一個自負額5萬元的B型險種去幫他補強。
這樣就會產生一個1.5萬的費用缺口，只要他將來醫療費用超過五萬元，就永遠每次都自己要承擔1.5萬元，大家覺得這樣真的ok嗎?
▶ 我建議怎麼做?
最建議的作法當然是另外再買一家保險公司的實支實付，讓同時有兩家公司可以理賠你費用。
但如果一定要買在同一家公司的話，我建議的方法就是選擇自負額更低的A型險種去組合，雖然這樣做會有1.5萬的額度是重疊到，而且保費每年也會貴個兩千多元。
但是我們規劃保險一定要先推演最大的風險是什麼，再用適合的規劃去替客戶轉嫁風險，寧可有重疊到，但最忌諱保障有缺口。
以上就是我的解釋，如果還是不理解，就再請私訊我囉~
◇─◆─◇─◆─◇─◆─◇
【自學保單整理的線上課】
你有被保險業務員糾纏過的經驗嗎?
你是不是一方面很討厭他們的糾纏?
但一方面又希望能了解自己買的保險、擁有更好的保障呢?
我是保險中肯哥，我將九年來跟客戶對談保險的經驗
濃縮成一門兩個小時的線上課程
透過三張圖解和自創的心智圖保單整理法
讓你可以不用靠業務員就能擁有一個完整的保險思考架構
從此規劃保單不再踩雷
點此連結，從此掌握保單的自主權！
https://papaken.life/course/intro/1
0則留言
相關文章
▍BMI指數與死亡率的關係
▍BMI指數與死亡率的關係 不少保戶投保時知道BMI（身高體重比） 會影響核保情況時都很訝異 其實我們常聽到的BMI指數 一開始是由美國保險公司研究發現身高體重的比例 竟然和保戶的死亡率有關
▍聊得來，成交就會順！無壓力破冰的四種心法
信任，是所有事物的基礎，更是一個成功銷售的關鍵。而信任是由兩部份組成，可信度和親切度，前者是專業能力的累積，後者是個人特質的展現。雖說兩者兼備才能贏得客戶，但讓客戶先喜歡你絕對是第一步，先讓客戶打開心房，他們才有意願看見你的專業。在過往多年的業務經驗中，我發現客戶對我們的第一印象極為重要，這樣的第一印象不只是外在儀表和肢體動作，更多的是在聊天過程中的談吐和連結感，這種感覺就是俗稱的「聊得來」，跟聊得來的朋友談生意就是特別愉快，也特別容易成交，因為無形中我們已經讓客戶喜歡我們這個人，也連帶喜歡我們提供的服務或解決方案
